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口腔内科学综合测试卷三及答案

2008-6-30 16:52 

  一、名词解释

  1.临界Ph——①Ph5.5,②牙菌斑存在,③Ph5.5以下可导致脱矿

  2.Miller学说——①微生物产酸,②酸脱矿,③蛋白质酶的溶解破坏作用

  3.混合层:在牙本质的粘接修复中,牙本质表面经处理剂处理形成蓬松的胶原纤维网,底胶粘接剂将进入蓬松的胶原纤维网,固化后,与胶原纤维网形成相互扣锁作用,是牙本质粘接修复中,粘接力的主要来源。

  4.抗力形:在洞形制备中,使牙体组织和充填材料在正常牙合力下不致于折断破裂的形态。

  5.成牙本质细胞:是一种特殊的牙髓结绨组织细胞,具有形成牙本质的作用,是牙髓牙本质复合体的特征细胞。

  6.根尖基点:是根尖部牙骨质与牙本质交界处形成的根管狭窄区,是牙髓组织与牙周组织的分界部位,也是临床根管预备和根管充填的终止点。

  7.初尖锉:能深入根管达到牙本质牙骨质界又稍有摩擦感的锉称为初尖锉,该锉是根管预备最初使用的锉。

  8.逆行性牙髓炎:深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧枝根管进入牙髓,引起牙髓感染,这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。

  9.非附着菌斑:位于龈下,附着于附着菌斑的表面,与沟内上皮之间,多为G-和能动菌。

  10.GTR:利用生物相容性膜,置入牙周缺损区的牙根面,隔离牙龈与牙根面的接触,阻挡结合上皮进入根面,让牙周膜内的前体细胞冠向迁移增殖,分化形成新生牙周组织,建立牙周新附着。

  11.固定性药疹:变态反应性口炎的一种,指服用或接触相同变应原后,在同一部位反复以同一形式发生病损。

  12.斑:黏膜上较局限的颜色异常的损害,大小不定,不高出黏膜表面,不变厚,无硬结改变。

  二、填空题

  1.在恒牙列中,最好发龋的牙是______.

  【答案】下颌第一磨牙

  2.牙菌斑的基本结构______,______,______.

  【答案】菌斑-牙界面;中间层;菌斑表层

  3.牙内陷最好发的牙位是______.

  【答案】上颌2

  4.树脂修复IV类洞制备短斜面的目的除了增加粘接面积外,还有______.

  【答案】增加美观

  5.牙髓组织的感觉功能特点是______.

  【答案】只产生痛觉

  6.根据ISO标准,02锥度扩锉针是指从扩锉针尖端向柄部上移______,扩锉针直径即增加______.

  【答案】1mm;0.02mm

  7.牙周病防治的关键是______.

  【答案】菌斑控制

  8.在制定牙周病的治疗计划后,应按照计划,分先后次序进行治疗,其治疗阶段一般分为:______、______、______、______.

  【答案】基础治疗;牙周手术治疗;修复治疗及松牙固定术;维护期或支持治疗

  9.复发性单纯疱疹感染表现为______.

  【答案】唇疱疹

  10.抗生素性口炎的病损特征可以表现为______或______.。

  【答案】萎缩性损害;假膜性损害

  11.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______.

  【答案】阵发性剧痒

  12.扁平苔藓在口腔黏膜上的表现为______,累及的部位常具有______性。

  【答案】珠光白色的网纹或斑块;对称

  13.按照中国黏膜病协作组的分类标准,非均质型白斑包括______、______、和______型。

  【答案】结节型;疣状型;颗粒型

  14.口腔黏膜的三大危险区域是指______、______和______.

  【答案】口角内侧的三角区;口底舌腹U形区;软腭复合体

  15.RAU临床上可分为______、______和______三型。

  【答案】轻;疱疹样;重

  三、问答题

  1.简述洞形制备的原则

  答:(1)去净龋坏组织

  (2)保护牙髓组织

  (3)尽量保留健康牙体组织

  (4)保证固位形的抗力形

  2.简述根管预备逐步后退法的主要操作步骤及注意事项。

  主要操作步骤:

  (1)根尖段预备

  初尖锉为10#,工作长度为20mm,10#→15#→10#→20#→15#→25#→20#

  主尖锉(25#)一般比初尖锉(10#)大3号即可

  (2)根中段预备

  30#(19mm)→25#(20mm)→35#(18mm→25#(20mm)→40#(17mm)→25#(20mm)

  (3)根冠段预备

  用2#和3#GG钻,相当于60#和80#锉,扩大根管开口处,使呈漏斗形

  (4)用主尖锉修整管壁,使之光滑

  注意事项:

  (1)扩挫时扩锉针由小号到大号进行

  (2)边扩挫边用大量冲洗液冲洗根管

  (3)根尖段预备均需达到工作长度

  3.简述牙菌斑及其微生物是引起炎症性牙周病的主要因素的证据

  答:(1)实验性龈炎;

  (2)悉生动物实验;

  (3)抗菌疗法;

  (4)牙周机械清除方法;

  (5)实验动物研究;

  (6)流行病学调查;

  (7)血清抗体成份。

  4.试述慢性龈缘炎的临床表现及其治疗原则

  答:临床表现:(1)牙龈出血

  (2)牙龈色、形、质改变

  (3)龈沟加深医学教育网搜集 整理

  (4)GCF增加

  治疗原则:去处病因

  (1)局部药物治疗

  (2)疗效维护

  5.简述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特点。

  答:大面积糜烂面、尼氏征阳性、揭皮试验阳性、探针试验阳性。

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